高龄备孕二胎：双侧输卵管阻塞应对方法

较近有一位高龄备孕二胎的姐妹说自己双侧输卵管阻塞，不知道该怎么办了，其实生孩子这件事大多数人都不会一帆风顺，在这个过程中备孕的准妈妈们可能会遇到这样那样的问题，但不要丧失信心，一起来看看遇上输卵管阻塞该怎么办吧！

高龄备孕二胎发现输卵管阻塞，该怎么办？

输卵管阻塞作为造成女性不孕的常见原因之一，临床上有25%-35%不孕女性都是由于该原因造成的。大多数输卵管疾病都是由于感染造成的，如盆腔炎症性疾病（PID）、阑尾穿孔以及手术后的并发症等。这类患者没有典型的症状，较常见的表现就是不孕。

一般来说患有输卵管阻塞的不孕症患者，较无助的是治疗方案的选择，手术修复还是直接试管婴儿？往往在制定治疗方案的时候，应该结合患者年龄、卵巢储备功能、既往存在妊娠史、是否存在其他不孕因素、**方**情况等综合因素分析。

1、对于年龄＞35岁、卵巢储备功能较差（原始窦状卵泡数目少、FSH＞10U/L、Amh降低）的患者，可能选择试管婴儿成功妊娠几率大;

2、对于卵巢储备功能正常，无其他不孕因素的年轻女性，特别是输卵管造影提示输卵管远端阻塞（输卵管积水、通而不畅），我们更为推荐行腹腔镜下不孕症手术。此方法既是进一步明确是否有盆腔炎性后遗症，更是能通过恢复正常盆腔脏器结构功能、改善盆腔内环境。

温馨提示：总之对于输卵管阻塞的患者，如果病情不严重，一般建议患者可以通过手术进行疏通，疏通后一般就可以成功的自然孕育宝宝。而对于那些情况比较严重，又迫切想的到孩子的女性，医生都会建议患者通过试管婴儿技术进行助孕。

如何发现输卵管阻塞

一般来说，输卵管阻塞没有典型临床表现，大部分患者是因为婚后不孕检查发现的。即使出现输卵管积水，只有少部分女性会偶尔感觉下腹坠胀，缺乏特异表现。

通过检查部分患者可能在妇检中发现盆腔包块，超声提示：输卵管积水？

对于不孕症患者，可通过输卵管通液、**输卵管造影、宫腹腔镜下输卵管通液术等检查。临床上，首先推荐行**输卵管造影。此检查可分类近端或远端堵塞，或通而不畅等，可以为后续治疗方案提供一定参考价值。

温馨提示：输卵管阻塞通常的治疗方法为腹腔镜下输卵管伞端造口术或开腹输卵管伞端造口术以及试管婴儿，其成功率各占20%，而输卵管广泛损伤的女性怀孕的几率的比较小的，只能且通过试管婴儿提高受孕率。